疑義照会と服薬情報等提供書
★当院の院外処方箋への疑義照会は、直接処方医へお願いいたします★
・平日17時までは、病院代表電話より各診療科外来へ、
・平日17時以降、および土日祝日は、事務当直より各診療科病棟へ
処方医への取り次ぎをご依頼ください
| 平日 ８：３０～１７：００ |
平日 １７：００以降 土日祝日 |
|---|---|
| ０１１－７１６－１１６１ （代表電話） |
０１１－７０６－５６１０ （事務当直） |
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★「服薬情報等提供書」の運用について★
「服薬情報等提供書」は、即時性は低いものの、医師へ情報提供したほうが望ましい情報
例えば、患者から聞き取った内服薬のアドヒアランスや残薬の状況、健康食品の使用状況、
調剤方法や服薬支援の情報などを医師へフィードバックし、情報を共有するためのレポートです
※※ 注意事項 ※※
この情報伝達は、疑義照会ではありません。
緊急性のある照会（処方変更など回答を急ぐなど）については、
通常通り電話にて疑義照会をお願いします
提出先
郵送、持参の場合：北海道大学病院 医事課（札幌市北区北14条西５丁目）
ＦＡＸの場合：０１１－７０６－８５６１
服薬情報等提供書 ： 
Excel 
PDF
（必要に応じ、処方箋のコピーを添付いただいても構いません）
情報提供書は、厚生労働省の「服薬情報等提供料に係る情報提供書」の様式や
同様の項目を満たしていれば、保険薬局さん独自の書式でも構いませんが、
当院の患者IDを必ずご記載ください。